Consultadoria em Microbiologia e Ambiente

INFECÇÕES NOSOCOMIAIS

O controlo de infecções nosocomiais, deve está a cargo da Comissão de Controlo de Infecções Hospitalares (CCIH), a qual deve actuar como elo de ligação entre os Serviços de Instalação e Equipamentos (S.I.E.) e os Serviços Clínicos. Infelizmente, existem factores que dificultam em muitos aspectos o controlo das infecções hospitalares.

No respeitante há informação entre a CCIH e os Serviços Clínicos, em muitos estabelecimentos hospitalares não existem estatísticas no respeitante a infecções nosocomiais existentes entre os diversos serviços dentro das instalações. Em muitos casos, os dados são transmitidos entre os laboratórios e os clínicos envolvidos no tratamento dos doentes, sem ser criado um registo de coordenação entre os diversos serviços clínicos de casos de infecções existentes, dificultando à CCIH a tarefa de analisar e procurar meios de prevenção.      

Em relação à comunicação entre a CCIH e o S.I.E. as dificuldades surgem dentro dos  termos de linguagem técnica e profissional,   onde a linguagem profissional e os conhecimentos técnicos no diálogo entre ambas as partes difere. Por parte da CCIH, o contexto do diálogo é de âmbito  clínico e no respeitante ao S.I.E. é a nível de engenharia, possuindo cada uma das partes envolvidas conhecimentos muito rudimentares em relação à outra parte.

Para além das dificuldades expostas acima, há por vezes também o sigilo confidencial de cada uma das partes envolvidas. Um dos lados envolvidos, evoca a confidencialidade que diz respeito ao direito à privacidade dos doentes. Pelo outro lado ou ambos os lados,  a confidencialidade está relacionada com a prevenção para evitar  gerar situação de pânico com a interpretação das condições existentes.

A divisão dos Serviços de Instalação e Equipamentos (S.I.E.), deverá processar todos os serviços solicitados após avaliação de cada pedido. Compete ao S.I.E. projectar e executar todo o trabalho no seu âmbito. Através do CCIH, deverá  apresentar sugestões e recomendações ao departamento que solicitou os serviços, antes de executar qualquer tipo de trabalho. Na proposta para a execução dos trabalhos deverá  mencionar a possível agenda de trabalhos e possíveis inconveniências que os trabalhos possam causar ao respectivo departamento durante a execução dos mesmos.

O Controlo Ambiental através de análises à Qualidade do Ar Interior (QAI),  deve ser realizado periodicamente ou sempre que ocorram situações que possam alterar as condições normais a nível ambiental, . As análises à QAI devem ser realizadas por laboratórios independentes.

As análises solicitadas devem ser de conformidade com o tipo de actividade e riscos de contaminação de cada área das unidades hospitalares.

Esta obra apresenta recomendações, e avalia riscos, para a prevenção e controlo de infecções causadas por factores ambientais, em instalações hospitalares, nomeadamente durante a sua construção, demolição e reparação. São também indicadas as medidas usadas na recuperação da qualidade do ar em casos catastróficos, tais como inundações, infiltrações de esgotos, perda de electricidade, ventilação e interrupção do fornecimento de água.

Estas medidas de controlo de infecções são também recomendadas para todas as instalações clínicas tais como unidades de centros cirúrgicos de doentes ambulatórios, centros clínicos de urgências, Clínicas de diálise, consultórios médicos e centros de enfermagem residencial.

Este livro é dirigido aos profissionais do controlo de infecção hospitalar, epidemiologistas, departamentos de saúde e segurança no trabalho engenheiros hospitalares, administradores, profissionais do ambiente e arquitectos deste tipo de instalações.

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Última modificação: 26/04/09